原创 近代日本海军脚气病问题与伙食制度变革研究
2026-04-08 08:52:57
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历史上,欧洲发生过数百起“面包暴动”,贯穿各个世纪,原因都是面包短缺,导致民众饥饿。而日本海军的水手们虽然生活并不奢侈,但也并非真正饥饿,然而仍然发生了类似的暴动——因为他们觉得供应的面包数量过多 :)

先简单说一下暴动发生前舰队的情况。

1882年8月,在靠近首尔的仁川湾,四艘日本军舰与两艘大清军舰陷入紧张对峙。其中包括装甲舰比叡号(Hiei)和金刚号(Kongo)

“金刚号(Kongo)”

“(它们)建造于英国,轻舰日进号(Nisshin)建造于荷兰,而护卫舰“清辉”号(Seiki)建造于日本”

这些舰船中,“金刚”号(Kongo)和“比叡”号(Hiei)建造于英国,轻舰“日进”号(Nisshin)建造于荷兰,而护卫舰 “清辉”号(Seiki)则建造于日本。“比叡”号(Hiei)成为日本建造的第一艘军舰,并于1878年完成了前往欧洲的航行。至于舰上水手们的健康状况不得而知,但在仁川湾发生的情况却相当严重。

理论上,日本舰队在数量上优于大清舰队,但实际上不足一半的水手能够上岗。金刚号(Kongo)的330名水手中,有195人患病。同样,“比叡”号(Hiei)仅剩下三分之一的水手可用,另外两艘舰船的情况也差不多。水手们虚弱、行动迟缓,最严重时甚至瘫痪。

没有人可以替补他们。被调来支援的战舰扶桑号(Fuso)东京的状况极差,同样的疾病使其309名水手中有180人受影响。

更早之前,1877年,明治天皇……

他目睹了他的姑姑**和宫公主(Princess Kazu)**因一种常见疾病——**脚气病(Beriberi)**而去世:她的双腿肿胀,语言变得迟缓。接下来会出现抽搐、呕吐、麻木和瘫痪等症状。最终,因心力衰竭而死亡。

明治天皇自己一生中也时不时受到同样的疾病困扰。这是一个生存问题:关乎天皇本人、他的家族以及日本的统治阶层。虽然大多数疾病主要困扰穷人和弱势群体,但**脚气病(Beriberi)**却会影响富有而有权势的人,尤其是城市居民。这一有趣的事实也给脚气病起了另一个名字:江户病(Edo wadzurai)——以江户(即东京旧称)命名。

如果把目光转向欧洲,当时白面包被认为是富裕和社会地位较高的象征,而穷人则常吃带麸皮黑面包。虽然随着科学的发展,人们知道麸皮中往往含有比谷物更多的蛋白质脂肪酸微量元素

人类无论在哪里都是一样的。在日本也同样,人们认为吃未加工的米,甚至更差的黍米大麦,是穷人的食物,而富裕阶层应当食用打磨光亮的白米,甚至去掉了米粒的外壳。而正是那些主要食用这种精白米的人,最容易患上脚气病。欧洲人称这种病为Beriberi

欧洲水手主要因缺乏维生素C而患坏血病,而日本水手则因饮食中缺乏硫胺素(维生素B1)而患脚气病。

日本政府对海军不惜投入一切,因此舰队供应的正是精白米。这提升了出身贫寒、入伍后的水手们的自尊,但对健康并无帮助。此外,精白米比未打磨的米更易保存。

当时,日本医生已经在欧洲接受过教育,他们普遍认为脚气病是由日本特有的一种微生物引起的,因此治疗重点放在卫生上。水手们虽然保持清洁,但仍半病半死。

与此同时,民间医学已有对策——荞麦、混合大麦的米或红豆(Azuki)都能补充维生素B1。然而“现代化”的日本越来越把传统医学视为落后。实际上,这种情况在世界各地都差不多 :)

就在这时,有人提出疑问:为什么欧洲水手几乎不患Beriberi,而日本海军却有多达三分之一的水手受其影响?这个人是高木兼寛(Kanehiro Takaki),出身贫穷的萨摩武士家庭。高木受到村里一位实践中医的启发,开始研究医学。

他在鹿儿岛的**开成学校(Kaisei Gakko)学习西医,但由于资金不足无法赴欧洲留学,于是1872年成为海军军医。日本当时力求在各领域赶上欧洲,因此年轻军医被派往英国。他自1875年起在英国学习,成为首位加入英国皇家外科医学院(Royal College of Surgeons of England)**的日本人。1880年,他回到日本,被任命为海军省医疗部负责人。

他开始专注研究脚气病,注意到军官患病的比例明显低于普通水手。他观察到差异主要在饮食——军官摄入的蛋白质更多,于是推动增加水手菜单中的蛋白质含量。

但海军并不支持。军官回忆起意大利海军因改变饮食而引发的骚乱,坚决捍卫现有的经济制度。根据制度,舰队水手需自费购买伙食,只有白米免费。军官有钱购买营养更丰富的食物,而普通水手往往靠免费米维生,甚至要寄钱回家给贫困的亲属。

高木坚持推动新饮食,但海军反对,称这样会让船员食物开销翻倍。

几乎在同一时期,一起事件验证了他的假设。训练舰**龙驹号(Ryūjō)**于1882年12月19日从品川启航,1883年10月15日返回,途经新西兰智利秘鲁夏威夷。航行期间,376名船员中有169人(44.9%)患脚气病,25人(6.7%)死亡。因病人过多,船只不得不停靠夏威夷。后来在饮食中增加肉类和蔬菜后,患病水手康复。

高木甚至获得与天皇面见的机会,讨论他的理论。他对天皇说:“如果这种病的原因被日本之外的人发现,那将是耻辱。” 在日本文化中,面子至关重要,因此他获得批准进行实验,并获得资金改善水手饮食,为另一艘训练舰**筑波号(Tsukuba)**提供更多大麦、肉类、牛奶、面包和蔬菜。

筑波号将从品川出发,途经夏威夷、俄罗斯朝鲜,再返回日本。为了保持其他条件一致,高木说服高级官员命令筑波号严格沿用龙驹号的航线。他在回忆录中写道,如果实验失败,他甚至准备切腹自尽。这也是“保全面子”的典型例子。

“当这些事情发生时,医生大约正处于那个年龄阶段。”

不过,他不需要写临终诗。**筑波号(Tsukuba)**于1884年2月3日离开品川,11月16日返回。在航行期间,333名船员中只有14人(4.2%)患上脚气病,而且没有人死亡。更重要的是,这14名患者都没有按新的菜单进食。两艘船的比较结果显示,脚气病的发生率与膳食蛋白质摄入量之间存在关联。

海军开始在舰上提供面包和饼干,以增加水手饮食中的蛋白质。然而,流传着一种说法:只吃面包松软的部分就能改善健康,于是许多人把剩余的部分扔入海中。

实际上,高木的判断并不完全正确:他认为问题在于蛋白质,而不是当时尚未知晓的硫胺素(维生素B1)。由于肉类价格昂贵,高木建议给水手提供高蛋白的大麦,而这种大麦实际上富含硫胺素。在这些证据面前,海军开始在米饭中混入大麦。

然而,老旧的思维方式又起作用了。水手们对这种“穷人食品”极为不满,甚至把大麦直接扔入海中,坚决拒绝食用。海军一直认为拒绝进食等同于叛乱。

高木说:“根据去年的经验,我们发现大多数船员不喜欢面包,我们不知道下一步该怎么办。但如果让他们自行选择,脚气病肯定会大量出现,就像以前一样。”

于是,找到了变通的方法。水手们最喜欢的菜肴是鱼肉或肉类咖喱。咖喱被用来在水手饮食中加入小麦和大麦粉——这些对预防维生素缺乏症至关重要的成分被混入菜肴中。这样,厨师们就绕过了水手们不愿食用的传统面包。

采用新海军菜单后,日本海军的脚气病发病率急剧下降,几年内彻底消除。蛋白质摄入增加消除了脚气病,因为谷物麸皮中的蛋白质含量与硫胺素含量成比例。尽管高木并不知道脚气病是由维生素B1缺乏引起的(维生素在1911年才被发现,B1则在1929年),但他通过经验表明,这种疾病是由营养缺乏引起的,并确定了防治方法。

然而,陆军医生直到最后仍然抵制。二十年后,当日本在1904–1905年的日俄战争中与俄罗斯作战时,陆军因脚气病入院的士兵有25万人,其中2.7万人死亡,而真正的战伤死亡人数为4.7万人。这一惊人数字终结了陆军的抵抗。战争中期,1905年2月,**寺内正毅将军(General Masatake Terauti)**下令在陆军粮食中混入大麦。

“身着正式礼服军装的高木兼宽(1849—1920)肖像。”

高木兼寛的功绩得到了高度评价。1905年,他因在日本帝国海军抗击脚气病方面的贡献被授予男爵爵位,并获旭日大绶章(一级)。后来人们亲切地称他为“大麦男爵”。

他是唯一一位名字被刻在南极地图上的日本人——高木岬(Cape Takaki)

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